Q&A Zealand Pharma 2025-03-05

	5/3 14:59 af Helge Larsen/PI-redaktør	Denne Q&A er hermed afsluttet.
	5/3 14:58 af Adam Steensberg	Mange tak Helge :-) Og tak til alle for rigtig gode spørgsmål. Det er fedt at have muligheden for at uddybe og give lidt flere detaljer om vores programmer. Ser frem til Q1 chatten!
	5/3 14:57 af Helge Larsen/PI-redaktør	Det var det sidste spørgsmål. Tusinde tak Adam for mange gode, præcise og informative svar. Vi ser frem til den næste Q&A efter aflæggelse af regnskabet for Q1. :-)
	5/3 14:56 af Adam Steensberg	Det der er så interessant ved petrelintide er, at det har potentiale til at adressere behovene for en meget stor andel af personer med overvægt/fedme.
	5/3 14:55 af Adam Steensberg	flere af de 220 fedmerelaterede følgesygdomme… Jeg tror, at vi kommer til at se et mere fragmenteret marked i fremtiden med en R&D pipeline bestående af forskellige kombinationer og virkningsmekanismer, sådan at der udvikles lægemidler til forskellige typer af patienter og patientbehov...
	5/3 14:55 af Adam Steensberg	Som nævnt kunne dette indebære alternativer til GLP-1-baserede lægemidler med færre og mildere bivirkninger eller behovet for lægemidler som i endnu højere grad kan adressere en eller flere af de 220 fedmerelaterede følgesygdomme…
	5/3 14:55 af Adam Steensberg	Det er netop dét, der er fokus for os hos Zealand Pharma…
	5/3 14:54 af Adam Steensberg	Jeg mener, at det er vigtigt at udvikle flere forskellige lægemidler der kan hjælpe med at adressere fedmepandemien. Markedet består af en meget heterogen patientpopulation og derfor er der et stort uopfyldt behov for forskellige lægemidler, der kan adressere behovet for den enkelte patient…
	5/3 14:54 af Adam Steensberg	Det er et godt spørgsmål…
	5/3 14:53 af BSinvest	Et stort spørgsmål...Det ligner, at aktieinvestorerne siden medio 2024 af flere årsager har været været lidt skeptiske på blu-sky scenariet for fedmemedicin. Hvordan ser du potentialet udspille sig frem til 2030?
	5/3 14:53 af Adam Steensberg	Det er helt afgørende for os at bevare strategiske rettigheder. Vi vil spille en rolle i den videre udvikling og fremtidige kommercialisering af petrelintide og have del i det langsigtede værdipotentiale som petrelintide besidder.
	5/3 14:53 af Adam Steensberg	I forhold til partnerskaber, så kan jeg kun gentage, at vi ikke kommer til at indgå nogen aftale på petrelintide hvor vi afgiver alle strategiske rettigheder til et andet selskab i bytte for upfront, milepælsbetalinger og royalties…
	5/3 14:52 af Adam Steensberg	I løbet af de næste uger forventer vi at have alle 480 forsøgspersoner i Fase 2b studiet indrulleret…
	5/3 14:52 af Adam Steensberg	I tillæg til at vi forventeligt har et bedre molekyle i petrelintide, så er vi vel +2 år foran med den kliniske udvikling og så kan du dertil lægge alle de investeringer vi laver omkring petrelintide med API, drug product, opskalering af batch sizes, device optionalitet, samt Fase 3-forberedende aktiviteter…
	5/3 14:51 af Adam Steensberg	Siden har vi rapporteret særdeles lovende 6-ugers data i sommeren 2023 og 16-ugers data i juni 2024…
	5/3 14:51 af Adam Steensberg	De lave doser med GUBamy gav intet vægttab…
	5/3 14:51 af Adam Steensberg	Men vi rapporterede jo single ascending dose data med petrelintide i starten af 2023, som ser væsentligt stærkere ud. Med en lav dosis af petrelintide på 0.7 mg viste vi det samme vægttab som de høje doser af GUBamy på 3.5-6 mg og uden nogen mave-tarm birvirkninger med petrelintide, mens halvdelen af forsøgspersonerne rapporterede kvalme ved den første effektive dosis med GUBamy...
	5/3 14:50 af Adam Steensberg	Som jeg altid siger skal man være påpasselig med indirekte sammenligninger og specielt på tværs af små datasæt…
	5/3 14:50 af Adam Steensberg	For nu er det jo kun single ascending dose data vi har set med GUBamy, så det er de data samt vores forståelse af GUBamy molekylet jeg kan forholde mig til i forhold til spørgsmålet om hvorvidt det bliver en konkurrent til petrelintide…
	5/3 14:50 af Adam Steensberg	Ja, stort tillykke til Gubra! Og interessant med AbbVie…
	5/3 14:49 af Stroka	Gubra har lavet en flot aftale med AbbVie omkring Gumbamy. Umiddelbart er det endnu en blåstempling af amylin analoger, men også en konkurrent til Petrelintide. Hvad er dine tanker om dette?
	5/3 14:48 af Adam Steensberg	Hvis man glemmer at tage sin medicin i bare få dage, så skal vedkommende forventeligt starte forfra med titreringen, hvilket for nogen kan give problemer.
	5/3 14:48 af Adam Steensberg	Derudover er jeg nok lidt mere skeptisk i forhold til bekvemmeligheden ved en tablet dagligt frem for en simpel injektion under huden én gang ugentligt, specielt hvis man tænker over, at tabletbehandlingen selvfølgelig også skal titreres…
	5/3 14:48 af Adam Steensberg	Med oral small molecule GLP-1 receptor agonister er der risiko for off-target effects (peptider har mere specifikke profiler) og lever toxicititet…

	5/3 14:47 af Adam Steensberg	Begge orale løsninger fra Novo Nordisk og Eli Lilly er GLP-1’ere…
	5/3 14:47 af Adam Steensberg	Vores amylin analog petrelintide udvikles netop som et alternativ til GLP-1-baseret behandling (uanset om det er injektion eller tablet, så er det samme virkningsmekanisme med reduceret appetit og en nogenlunde lignende bivirkningsprofil til følge)...
	5/3 14:47 af B.Andersen	Både Novo Nordisk og Eli Lily er umiddelbart ikke så langt fra at lancere hver deres slankepille. Der snakkes nu om 2026. Hvordan ser du på disse to produkter i relation til et fremtidigt potentiale for petrelintide.
	5/3 14:45 af Adam Steensberg	Derfor er vi i Zealand så fokuserede på at udvikle næste generation af lægemidler til overvægt/fedme – netop for at forbedre den generelle sundhed og adressere nogle af disse mange følgesygdomme. Hvilke indikationer og komorbiditeter vi kommer til at fokusere på er for tidligt for mig at uddybe – det gælder både for petrelintide og dapiglutide.
	5/3 14:45 af Adam Steensberg	Med den stigende prævalens af overvægt/fedme blandt børn og unge er det endnu vigtigere, at vi udvikler flere forskellige lægemidler der kan hjælpe med at adressere fedmepandemien – fedmepandemien er efter min mening den største sundhedsmæssige udfordring vi som samfund står over for…
	5/3 14:44 af Adam Steensberg	. Det afgørende er hvor lang tid man har levet med det – på et tidspunkt begynder ens organer at sige stop…
	5/3 14:44 af Adam Steensberg	Vi ved, at der er mere end 220 fedmerelaterede komplikationer og følgesygdomme, og det er ikke kun et spørgsmål om hvorvidt man lever med overvægt/fedme eller ej...
	5/3 14:44 af SMADK	Jeg har tidligere spurgt til øvrige indikationer for fedmepræparaterne som f.eks. behandling af alkohol- eller stofmisbrug. Der begynder at dukke information op herom fra andre selskaber, der kigger på det. Er det også noget, I beskæftiger jer med?
	5/3 14:43 af Adam Steensberg	Og derfor er det nødvendigt med forskellige lægemidler, og især petrelintide mener jeg jo kan spille en helt særlig rolle her.
	5/3 14:43 af Adam Steensberg	Og vi beskæftiger os ikke inden for dette område af kosmetiske årsager. Vi er her for at forbedre den generelle sundhed, og man får ikke de positive langtidsvirkninger af vægttab på følgesygdomme, hvis ikke man bliver på behandlingen…
	5/3 14:42 af Adam Steensberg	Real world data indikerer, at det i dag er ca 30% der stopper efter en måned på de ugentlige GLP-1 baserede lægemidler til overvægt/fedme og 60-70% der er stoppet efter et år…
	5/3 14:42 af Adam Steensberg	Nogle gange synes jeg, at patienternes reelle oplevelser på de her lægemidler bliver glemt lidt i diskussionerne omkring det næste lovende lægemiddel mod overvægt/fedme…
	5/3 14:41 af Adam Steensberg	Det synes jeg er skræmmende at tænke på…
	5/3 14:41 af Adam Steensberg	Når børn og unge tidligere og tidligere bliver overvægtige, vil vi ikke bare se en stigende prævalens i komplikationer og følgesygdomme som hjertekarsygdomme og hjertesvigt, men også leversygdomme, leversvigt og neurologiske sygdomme som Alzheimers vil komme frem langt tidligere i folks liv…
	5/3 14:41 af Adam Steensberg	Det afgærende er netop hvor lang tid man har levet med det, da organerne jo på et tidspunkt ikke kan holde til mere…
	5/3 14:41 af Adam Steensberg	Den vigtige pointe i de alarmerende prævalensrater for børn og unge i dag er især, som nævnt, at når vi snakker om overvægt/fedme, handler det ikke bare om hvorvidt BMI’en er for høj…
	5/3 14:40 af Adam Steensberg	Det er nok for tidligt at kunne sige noget om nu, men …
	5/3 14:40 af Helge Larsen/PI-redaktør	Spørgsmål fra HanneP Du nævnte ved forrige Q&A at i USA er 30% af de 2-4 årige børn i dag overvægtige. Er det virkeligt realistisk, at der udvikles fedmemedicin til den målgruppe i fremtiden?
	5/3 14:39 af Adam Steensberg	Vi er nok på et for tidligt stadie i udviklingen af det her marked til at jeg kan spekulere i det.
	5/3 14:38 af Adam Steensberg	Det vil formegentlig afhænge af hvorvidt der bliver udviklet biomarkører eller lignende så man kan identificere patienter i højrisiko for at udvikle overvægt/fedme…
	5/3 14:38 af Adam Steensberg	Det er et godt og svært spørgsmål...
	5/3 14:37 af Helge Larsen/PI-redaktør	Spørgsmål fra HanneP: Kan man forstille sig, at fedmemedicin f.eks. amylin i fremtiden kan ordineres forebyggende ligesom kolesterolmedicin?
	5/3 14:37 af Adam Steensberg	Så nej, alt kapacitet bliver ikke fyldt op af de to eneste spillere, der er på markedet lige nu.
	5/3 14:37 af Adam Steensberg	Man skal også tænke på, at kontraktleverandørerne også selv vil diversificere deres portefølje og ikke være afhængig af enkelte kunder/produkter…
	5/3 14:36 af Adam Steensberg	Det er jo helt almindeligt, at priserne falder jo mere mængden øges, og jeg tror klart denne tendens vil fortsætte i fremtiden…
	5/3 14:36 af Adam Steensberg	Vi har dog ikke oplevet kapacitetsmangel hos kontraktleverandørerne når vi har forhandlet supply til de kliniske studier, og vi har endda oplevet både en stigning i udbud og dermed også fald i priser de sidste par år…