Bavarian Nordic

	29/9 10:39 af EliotSpitzer	I Sydafrika er smitte særlig høj i blandt HIV patienter og derfior ser man på særskildt initiativ her.
	29/9 10:38 af EliotSpitzer	Og så vacciner man i flygtningelejrer og fængsler.
	29/9 10:37 af EliotSpitzer	Vaccine bliver for øjeblikket brugt til sundhedspersonale og til omgivelserne i blandt smittet plus dem som opffates som risko-grupper for seksult overført smitte.
	29/9 10:33 af EliotSpitzer	Der er nu også bekræftiget mpox-tilfælde i Marokko men her er et relativt godt system til at håndtere smitten men de arbejder selvfølige med at holde styr på det.
	29/9 10:31 af EliotSpitzer	Der er indtilvidere 75 epidemiologer, som er i aktion eller på vej til at komme i aktion for at kortlægge smittet for Afrika samlet.
	29/9 10:28 af EliotSpitzer	Den indiske patient med Clade Ib blev også diskuteret. Han blev smittet i UAE. Der er et vigtigt link som mangler mellem Afrika og Mellemøsten oplyser Africa CDC men de taler med de indiske myndidheder.
	29/9 10:25 af EliotSpitzer	Så bliver det oplyst at de 500 mio $ som ameriknaerne har givet vil de gerne have kontrol på. Amerikanerne vil bestemme hvad de penge skal bruges til og derfor stiller Africa CDC op til møder med de føderale myndigheder (NB: Har Eu forlangt det samme?).
	29/9 10:15 af EliotSpitzer	Så er der spørgsmål om smitten i Kinshasa (Hovedstad DR Congo). Her er svaret at der er stor bekymring. Der er ikke overblkik over smitten og her bor 15 mio mennsker. Det bliver overvejet at lave en særskildt vaccinationsplan for byen.
	29/9 10:05 af EliotSpitzer	Og så er der spørgsmål. Først er fra BBC Africa. Har BN's vaccine været igennem et kontroleret kliniske studie for clade 1b mpox? Svar fra Africa CDC. WHO har godkendt baseret på tilgængelig viden.
	29/9 09:59 af EliotSpitzer	Så bliver der oplyst om en række praktiske initiativer bl.a. overvågning på lokal samfundsniveau.
	29/9 09:54 af EliotSpitzer	For øjeblikket bliver der tildelt vacciner til Rwanda, Sydafrika, Den Centralafrikanske Republik, Cameroun og Burundi. DR Congo er allerede tildelt.
	29/9 09:48 af EliotSpitzer	Det betyder samlet at Africa CDC og WHO samlet har fået rundt 800 mio $ plus og med BioNTech er vi på over 1 mia. Men leder af Africa CDC siger at indsatsplanen skal dække beovet ude i de enkelt land i Afrika og for øjeblikket vokser antallet af berørte lande.
	29/9 09:45 af EliotSpitzer	USA har så i tillæg til ovennævnte annonceret at de giver 500 mio $ til at støtte indsatsplanen plus 1 mio vaccine doser, hvoir de starter med kun at leverer 300.000 stk.
	29/9 09:44 af EliotSpitzer	Udenfor planen men som også var med på mødet med Heads of state sidste søndag var at CEPI fremlagde deres investering på 72 mio $ Mpoc vaccine R&D til BioNTech plus 145 mio $ til Mpox vaccine fabrik etablering for BioNTech i Kigali, Rwanda.
	29/9 09:39 af EliotSpitzer	Der er indtil videre indsamlet 314 mio $ ud af de 599 mio som er ønsket for indsatsplanen (De 129 mio er kommet fra Pandemi funden, som jeg ikke kender videre til). Der skaffet 4.3 mio Mpox vaccine doser ud af de 10 mio plus som ligger i planen for de næste 6 måneder.
	29/9 09:33 af EliotSpitzer	Nu har Heads of State i Afrika lavet en stor Mpox fund og det er så meningen at alle de pengfe som de 26 partner samler sammen skal skydes ind i den fund (beklager men det lyder lidt som om nogen gerne vil overtage magten over pengene).
	29/9 09:30 af EliotSpitzer	Det som Africa CDC leder sammen med WHO er det såkaldte "Incidence managment team". Her er i alt 26 partner som koordinere den samlet indsats plan.
	29/9 09:27 af EliotSpitzer	Leder af Afica CDC siger at han kan være bange for at dette med udredningen kan pege på at vi kun ser "toppen af isbjerget" (i øvrigt en interessant metaforer at bruge i Afrika).
	29/9 09:23 af EliotSpitzer	Der er under 4 % af tilfælde, hvor der bliver lavet en fuld kontakt-punkt udredning og for 68% af tilfældene er der IKKE fundet et epidemiologisk link. Det vil sige der er ikke styr på smitte-spredning.
	29/9 09:18 af EliotSpitzer	Når lab køre diagnostik testing er der kun 40 % af tilfældene som bliver bekræftiget men dette tilskrives at prøve-udtag, transport af prøve og opbavring af prøve kan være meget mangelfuld.
	29/9 09:14 af EliotSpitzer	Der er for øjeblikket kun lab kapacitet til at test 1/2 af de tilfælde der for diagnosen og det er faktisk kun fordi DR Congo har 80 % at det samlet talt bliver så højt.
	29/9 09:11 af EliotSpitzer	I den lande oversigt som er præsenteret kan jeg se at Guinea-Bissau tilfældet tidligere omtalt er bekræftiget i lab og er tæller med i stat nu. I tillæg er der 21 nye tilfælde. Det betyder at Vest-afrika nu også har smitte.
	29/9 09:07 af EliotSpitzer	Der er lidt under 3000 tilfælde per uge for øjeblikket. (NB: Jeg har hørt et andet sted at dette tal er konservativt og måske mere et udtrykt for hvad det etablerede system kan håndtere at lave diagnose på).
	29/9 09:03 af EliotSpitzer	Det er en stigning på 194% sammelignet med 2023.

	29/9 09:02 af EliotSpitzer	Der er i Afrika 32407 tilfælde af Mpox i 2024 og af disse er 6441 bekræftiget i laboratorium. 840 er døde af Mpox i denne periode.
	29/9 08:59 af EliotSpitzer	Og så til Afica CDC's orientering!
	29/9 08:59 af EliotSpitzer	Det er meningen at fabrikken skal leverer vacciner på kommerciel skala. Hvis jeg var BN (eller nogen andre Mpox producent) så ville dette projekt få mig til at tænke mig to gange om inden jeg gik igang med tech-transfer.
	29/9 08:57 af EliotSpitzer	Men malurten kommer her. CEPI har oprindligt forpligter finansiering på op til $90 millioner (600 mio DKK) til BioNTech til udvikling af vaccinekandidater til Mpox. I maj 2024 har CEPI så udvidet til 124 mio (968 mio DKK) funding fordi nu skal de også betale til en BioNTech fabrik i Kigali i Rwanda. Dette bliver et green field projekt, hvor byggeriet starter i 2025 og det betyder alt andet lige at vacciner først er klar i 2026.
	29/9 08:48 af EliotSpitzer	CEPI's 100 Days Mission er et nobelt initiative og jeg har ikke nogen krirtik af det. Men mRNA vaccine til Mpox er interessant. Jeg har fået det indtryk for eksperter at mRNA vaccine giver korter imunnitet end de gamle vacciner. Det betyder at antallet af gange for vaccination for at holde Mpox i skak bliver øget. I tillæg så stor vi allerede mede flere vacciner som har en del dokumentation allerede. Men jeg er ikke ekspert og bliver gerne modsagt.
	29/9 08:44 af EliotSpitzer	100 Days Mission har til formål at accelerere udviklingen af en vaccine mod en ny virus med pandemisk potentiale til kun 100 dage, og BioNTechs verdensklasse forskere, teknologi og faciliteter kan yde et vigtigt bidrag. At nå denne mission og potentielt forhindre den næste pandemi vil kræve indsamling af et væld af viden og data om ydeevnen af de nyeste vaccineplatforme, såsom mRNA, som kan muliggøre hurtige reaktioner på nye smitsomme trusler på tværs af en bred vifte af vira.
	29/9 08:43 af EliotSpitzer	CEPI (The Coalition for Epidemic Preparedness Innovations) og tyske BioNTech SE har i September 2023 indgået en partnerskabsaftale for at fremme udvikling af mRNA baseret Mpox-vacciner og støtte CEPI's 100 dages mission.
	29/9 08:39 af EliotSpitzer	Jeg har argumenteret for at Bavarian Nordic er igang med diskussion om produktion i Afrika og at dette er en positiiv mulighed. Men nu skal jeg hælde lidt malurt i mit eget bæger.
	29/9 08:37 af EliotSpitzer	Africa CDC er det koordinerende organ for mpox indsatsen i Afrika. Det er også dem som sikre afrapportring tilbake til heads of state i African Union. Bavaninvestor ghorde mig opmærksom på at de har afhold orientering tidligere i ugen. Jeg vil nu tage lidt highlights imens jeg lytter. Jeg har dog en kommentar om CEPI først.
	29/9 08:05 af Bavainvestor	Godmorgen :-)
	29/9 08:04 af EliotSpitzer	God morgen :-)
	29/9 06:54 af Stroka	God morgen :-)
	29/9 06:00 af Helge Larsen/PI-redaktør	Godmorgen :-)
	28/9 15:30 af EliotSpitzer	Tak - jeg så kun under pressemeddelser ;-)
	28/9 12:01 af Bavainvestor	@eliotspitzer Africacdc er vist ikke blevet mere radiotavse end at de holdt deres sædvanlige torsdagsbriefing (link)
	28/9 11:38 af TOPspiller	Betaling= ikke behageligt læsning :/“(
	28/9 11:38 af TOPspiller	betaling=
	28/9 11:37 af TOPspiller	Eneste land udenfor Afrika.
	28/9 11:36 af TOPspiller	Hvis de ikke har været i Afrika, så er der rimelige stor risiko for at der er nogle smittet i de Forenede Arabiske Emirator også. Og risikoen for at det er det eneste land der er smittet i er ret lille. Det er ikke betaling læsning :(
	28/9 11:36 af Bavainvestor	Nu har de vel fået en meget stor funding på plads efterhånden. Langt mere end de $600m til deres store plan, så måske føler de ikke samme behov for at gøre omverdenen opmærksom på status. Til vacciner har de kun brugt de $65m ud af GAVIs $500m samt funding fra USA mv.
	28/9 11:05 af EliotSpitzer	Africa CDC der skal være hovedkooridnator på mpox indsatsen er blevet ganske "radiotavs" de senest dage.
	28/9 10:34 af EliotSpitzer	Det ser nu ud som om at det senest mpox tilfælde (3 totalt) i Indien er Clade 1b. Men det interessant ved dette tilfælde er at patienten kommer IKKE fra Afrika men er nyligt rejst hjem fra De Forenede Arabiske Emirater (UAE). (link)
	28/9 10:25 af EliotSpitzer	The COVID-19 ASEAN Response Fund har tilsynelanede lavet aftale om mpox vacciner med BN. Malaysia har i hver tilfælde oplyst at de modtager vacciner via denne levering. (link)
	28/9 10:25 af Bavainvestor	@eliotspitzer ja det bliver en stor informationsopgave at få folk i DRC til at tage imod vaccine, med al den stigmatisering, misinformation, tabu og hvis også kun halvdelen overhovedet har hør om mpox
	28/9 10:19 af Bavainvestor	Det bliver lidt spændende at se hvordan BN vil sætte produktionen op til næste år. Vil de producere maksimslt og så lægge på lager til Unicef evt bestiller mere eller vil (må?) de sælge til højere pris hvis nogen efterspørger før Unicef gør. Når udrulningen af vacciner starter må man få viden om hvor hurtigt det går så man kan estimere hvornår der bliver behov for mere
	28/9 09:56 af EliotSpitzer	Her er en god artikel fra britiske Guardian om hvad der er nogle af udfordringerne i DR Congo med bl.a. misinformation om vaccination. (link)